看到精神分裂症还是很悲伤的。。。
有一个跟踪研究,调查了药物治疗对精神分裂症的急性症缓解效果
结果是药物只能缓解大约44.5%的患者
临床医生能做到的事似乎只有开具处方然后祈祷
祈祷这次的患者是那44%之中的一个
然而即使处方能够起效,通常也是暂时的
精神分裂症对认知方面的损害可以说是终生的
患者几乎无法再度融入社会
加上很大一部分患者起病自20岁左右
他们很可能只能拥有普通人1/5左右的普通的生活
如果算上童年期的受虐待或忽视的经历这一病因
他们很可能从来没有,也不会体验到普通的人生
就。。。很悲伤。。。

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@BCLunar 不是这么算的,40—60%的缓解率一般指的是单一药物短期效果,而且临床缓解的定义很严格,很多病人症状大幅减轻但是因为精神错乱症状没有完全消失也不能算在里面。而且精神分裂分为阳性和阴性症状,精神错乱这种阳性症状主要是影响周围的人,不代表本人会很痛苦,药物对木僵抑郁之类直接影响患者本人生活质量的阴性症状其实效果很好

@mengmeng55 嗯嗯!是这样的!
抱歉我没有说清楚阳性症状和阴性症状,是因为不太想把问题说得太复杂(比如要解释什么是阳性症状的典型表现这些,我比较拧巴哈哈哈哈哈)。
我同意精神分裂障碍在急性发作期使用药物和管制是绝对必要的(而且没有其他方法),这能有效减少精神分裂障碍个体伤害自己或者他人的可能性。
我感到难过的其实是不像是其他的精神障碍,比如抑郁、焦虑等障碍,只要积极配合药物和心理治疗,预后大多较好;而精神分裂症个体即使通过药物压制住了急性发作期的阳性症状,他们的阴性症状也是难以通过药物或者心理治疗得到恢复的,这种认知功能的损害似乎是终生伴随的。并且阴性症状本身就可能导致阳性症状的发作,也就是说很可能患者只要有一次阳性症状发作,那么他就无法逃脱再次发作的厄运。
而这种高致残和较差的预后只是痛苦的一部分,患者还要面临其他的问题:家人及社会的排斥、早期诊断的困难(比如其实不太好仅通过阴性症状确诊)、典型及非典型抗精神病药物的不良副作用、药效和疗法的不确定性等等。。。这些很容易让我联想到一些恶性肿瘤或其他癌症。再加上常于青年期起病的特点,就让我觉得很难过。。。

@mengmeng55 然后再补一下我的消息来源
<变态心理学(第五版)>,苏珊•诺伦-霍克西玛著
原文在第八章P267,非典型抗精神病药,第四段
原文如下:
美国国立精神卫生研究所在全美多个地点进行了随机临床试验,在1000多名精神分裂症患者身上比较了五种药物(喹硫平、奋乃静、利培酮、奥氮平和齐拉西酮)的疗效。实验的重点在于,在长达18个月的追踪期中有多少患者的症状得到了缓解。不幸的是,期间只有44.5%的患者出现了持续时间不等的缓解,21.0%的患者出现了至少长达3个月的缓解,只有11.7%的患者出现了至少长达6个月的缓解。

@BCLunar 这些都是零几年之前的老药了,现在有新药物也有别的疗法的。精神分裂是致残性比较高也没法治愈,但是比作癌症我觉得不太恰当,更像是红斑狼疮吧,患者需要终身服药可能会致残可能会影响生活的很多方面,但是照顾精心的话也有一定概率可以无灾无难过一辈子。我老公妹妹十几岁的时候反复精神错乱发作,确诊青少年型精神分裂治了好久,虽然每次发作都很折腾人,但是她家属主观感觉还是大部分情况下还是之前那个人,我不知道我这么表达清不清楚,大概就是人是人病是病,生活还是要继续,所以不会太去想这个病有多致残多影响职业发展。不过她结局还好,很多年后才发现是重度双相情感障碍导致的精神错乱换了药就控制住了

@mengmeng55 原来是这样。。。确实和我想象的很不一样,感谢!

@mengmeng55 对了!翻书的时候想起来真正给我打出暴击的是书中引用了一段无名氏的话:药物并不会让人理智,它只是让其成为可能。
就。。。我自认为Pd分还挺高的(65分),但看到这里就很难过。。。

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