今天和姐姐的神经内科医生电话,讨论她最近一躺平就会反复屏气挣扎的情况。我们以为是癫痫发作。但医生认为更可能是胃酸返流,因为癫痫发作一般跟体位无关。然后开了抑制胃酸的药。约定明天再电话一次。我追问剂量和服药时间。医生只讲买回家立刻就吃,其他的听药剂师的。

下午家属跑去药房,医生开的能直接进胃饲管的药暂时没货要等明天,现有的只有胶囊。包装上写着不能咬碎,是不溶于胃酸的硬胶囊。这怎么办?药剂师折腾半天找到个说明是可以拆开磨成细粉兑点水用针筒打进胃饲管。具体计量听医生的🤪这下我们有了一百粒需要拆开研细用水化开吸到针筒里的胶囊。按说明书,胃酸返流一天一粒。而且药剂师说这个药见效怎么也得要三四天吧。不知道明天能聊个啥。

@landfrau 那你們可以今天先用著這個,明天再去拿回哪個直接可以進胃飼管的膠囊呢?這樣你們就不用天天拆膠囊了

@landfrau 所以你要拆100天⋯⋯ 他們沒有小盒裝喔。。。

@Shilin0127

本来医生开的药我们的医保不报销,另一种能直接给的今天拿不到。不过她现在也已经躺了大半个钟,好像有点用,她挣扎的少多了。如果今晚能睡好,就说明真的是胃酸返流啊。

@Shilin0127

昨晚还是在轮椅半坐着睡的。早晨也躺不下来,一直在轮椅里。我主要是怕她脚肿。希望慢慢能见点效。药剂师说要至少一到三天见效。急不得。刚刚把今天的喂了。

@landfrau @Shilin0127 你们药房有卖那种胃乳吗?碳酸镁悬浊液之类的有点薄荷味道可以中和胃酸,那个是立即起效的,而且是液体的

@landfrau @Shilin0127 不然我老公会拿小苏打冲水喝也很管用(但是喝完会打嗝)

@mengmeng55 @Shilin0127

她的问题就是返流,如果单纯胃溃疡倒是可以考虑。医生给开的是抑制胃酸分泌的药,可以治胃酸返流,也可以治胃和十二指肠溃疡。

@landfrau @Shilin0127 返流憋气就是因为胃酸刺激了气道,奥美拉唑和中和胃酸的药都有一定效果的,救急可以用不适合长期

@landfrau @Shilin0127 那胃乳小苏打和奥美拉唑效果是一样的呀,就是奥美拉唑是24小时起效,胃乳和小苏打是管用可能几个小时

@mengmeng55 @landfrau 或者海藻酸鈉+碳酸氫鈉的膠也可以,就是海藻酸鈉是一種增稠劑,把碳酸氫鈉變成膠體,用來中和+止逆。

因為奧美拉唑是對胃壁的某一種酶的抑制來起到抑制胃酸分泌的,它需要時間。在它生效之前,可以先用物理阻隔。

@Shilin0127 @mengmeng55

含碳酸的到胃里不会产生气体么?这样会加重胃酸返流啊。

@Shilin0127 @mengmeng55

是啊,都胃酸返流了咋还能用会产生气体的呢?连汽水都不能喝。

我搜了下poly-karaya在德国是治肠易激综合征的非处方药,而且没搜到有现货。

@landfrau @Shilin0127 碳酸氢钠会中和胃酸减轻对气管的刺激,打完嗝就好了。汽水是酸性的会加重胃酸往上返

@mengmeng55 @Shilin0127

打嗝就是额外刺激引起返流啊。而且我看到的说小苏打这类只是暂时降低胃酸水平,还会引起反弹刺激胃酸分泌。胃酸返流要老实看医生遵医嘱,不要用小苏打。

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@landfrau @Shilin0127 医嘱一般给碳酸镁,和小苏打原理效果啥的都差不多,严重时候救急用的,现在好差不多了肯定就用不到了

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